ABSTRACT
Foram revisados 127 casos de apendicite aguda operados em crianças no Hospital de Clínicas de Porto Alegre, de junho de 1982 a julho de 1988. A média de idade dos pacientes operados foi de 9.5 anos, sendo 2/3 do sexo masculino. Os achados clínicos mais freqúentes foram dor abdominal, vômitos, alteraçäo de hábito intestinal, febre e defesa abdominal. Na investigaçäo, a maioria dos pacientes realizou RX de abdômen, hemograma e exame de urina. Em pequeno número de pacientes também se realizou enema opaco e ecografia, quando houve dúvida diagnóstica. Dos casos revisados, 119 submeteram-se a tratamento cirúrgico imediato e 8 a tratamento com antibióticos. Nestes, a apendicectomia foi realizada 4 a 6 semanas após o episódio agudo. Complicaçöes precoces (1. mes) ocorreram em 11 pacientes (8.7%), sendo a mais comum a infecçäo da ferida operatória. Os dados encontrados säo comparados á literatura revisada
Subject(s)
Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Humans , Male , Female , Abdomen, Acute/etiology , Appendectomy , Appendicitis/complications , Acute Disease , Appendicitis/diagnosis , Appendicitis/drug therapy , Child CareABSTRACT
A estenose hipertrófica de piloro é uma anormalidade da musculatura pilórica, ocasionando obstruçäo gástrica parcial na infância. Foram revisados 25 casos de estenose hipertrófica de piloro operados no HCPA no período de 1982 a 1987. Säo enfatizados as incidências racial e etária e a predominância do sexo. No diagnóstico é ressaltada a importância da história de vômitos claros (näo biliosos), a presença de ondas peristálticas visíveis e a palpaçäo do piloro hipertrofiado (oliva pilórica). Com estes achados näo é necessário a realizaçäo de exames radiológicos complementares. Ressalta-se ainda o desequilíbrio hidro eletrolítico ocasionado pela obstruçäo pilórica e a maneira de corrigí-lo antes da cirurgia. Todos os casos foram operados pela piloromiotomia de Fredet-Ramsted, salientando-se as complicaçöes precoces e tardias